在L站潜水了这么久，想问问大家对AI看病的看法

有认识的学中医的朋友已经在坐班的时候使用 Gemini 辅助开药了。不太确定这两年他有没有换辅助的 AI …辅助开药大概还是可信的吧（？）

人类最大的优势是具有欺骗性，AI 目前只能根据病人描述识别，只要病人描述的不准确，那就会存在问题。就如同使用 AI 编程，同样的需求，有的人可以用好，但是有的人却用不好。我觉得辅助分析一定是大趋势，但是在 AI 可以识别出来人类心中真实想法时，可以更好的推广医学界的应用。

就我浅薄的中医学知识，我觉得我不如AI（。）

我觉得AI在药理方面的科普还是可以的

起码Gemini 让我知道了感冒只能缓解

而且流感和病毒性感冒也不是一个东西

不知道您有没有去医院先开一堆检验检查的经历，在现代医学对客观证据要求越来越高的情况下，指标不会说谎。事实上，问诊查体在门诊已经弱化很多了。

我经常看专家门诊视频，那些大主任跟海龟汤病人或白痴家属的博弈，只能说 AI 还得练，毕竟它目前应该只会被设计成尊重和信任输入的产品。我会问 AI 很多医疗问题，而且我觉得我也见到了顶尖模型在有清晰准确的输入下的能力^[1]，但我真正会采纳的还是专业医生的诊疗建议。

在现代医学对客观证据要求越来越高的情况下，指标不会说谎

如果对这种产品的目标患者的定位是为了诊断随便开多少检查这些患者都会很配合地去做，最后提交可以有严格 schema 的输入，那么这样的产品真的还需要 AI 吗？

1. claude这病历诊断是真的牛！ ↩︎

   
   

现在只要能描述清楚自己的状况，看病方面AI大概率是比医生准确的，人跟AI比知识储备吗？手术就是另一码事了。

把我的身体资料给ai喂的够多，我还是能接受的，前提是必须有医生监管。感觉各行各业用ai，都充当的是苦力的角色而不能是决策的角色。

我相信ai看病的能力，我觉得肯定比大部分医生好，之前阴囊湿疹，去三甲门诊，直接让我查艾滋病。但是话说回来，我不相信我的描述能力，导致ai不知道我到底咋了

我能接受AI辅助，但是接受不了完全AI。毕竟现在的AI是残次品，需要人的引导。

按理来说流感（流行性感冒）是特指甲流/乙流病毒造成的感冒，病毒性感冒会更宽泛一点。包括之前的新冠病毒。目前人类对病毒性感冒的治疗手段并不多，基本只有甲流乙流有奥司他韦/玛巴洛沙韦。但这个药理论上开出来需要有核酸证据。实际操作中，我认识的很多人会预防性用药（很难说是否合规）

玛巴洛沙韦

哇，这个原研药巨贵，买的时候还蛮肉疼的

不过效果确实好

理论上

还蛮严谨的哇ww

现实里面从闪购上面都能买到

预防性用药

关于这个我蛮好奇的，按照书上学的内容，一般是要什么时候吃药呢？

个人认为：医生有判断能力的情况下，ai可以作为一个辅助，但是手术这个太难实现了，哪怕可以，我也不会接受的~~~

确实，确实，可能有预后模型就够了。但是现在大家也会push患者去做检查，可能就是在客观证据不足的情况下，诊断性治疗这个方法暂且还需要人类担责吧（。

想请教一个问题：如何判定哪种情况使用人工，哪种情况使用 AI？即如何平衡病人看病成本及医疗条件。

因为在编程中，很多小的问题，其实一眼就可以看出来，并且很快人工处理完毕。但是如果提供给 AI，一个是需要提供上下文，另外一个是解释原有业务。对应的就是病人的各项检查参数以及之前的病例档案，提供各项检查资料是否会增加病人的看病开销？

至少用openevidence别用三大AI看病啊 ^-^

openevidence至少是各种guideline 喂出来的

我个人经验是openevidence准确性和幻世都比三大AI强很多

书上学的内容是发热-去急诊看病，交十几？几十？做核酸-等12h+出结果，如果是阳性再吃。但是书上又说了，奥司他韦在发热后48hr之内吃最有效。所以如果你今晚发热，明天决定扛一天看看，后天再去看病久没啥意义了。 我个人选择不做核酸，直接开吃（不遵医嘱.jpg）。理由是目前流感病毒特效药就这几种，其他的病毒感冒甚至没特效药。抗生素等有黄绿痰了再吃。

需要人类担责

诊断我觉得是肯定需要的，而且会持续很久。

真正用于人类的手术应该就更遥远了，因为它可能不光需要人类担责，还真的需要人类兜底，参考达芬奇机器人的安全策略和一些大主任科普达芬奇机器人时提到的对出血等状况的紧急处理。

有一说一。我自己试过。

我老婆之前怀孕，孕反比较严重。我把我老婆在妇幼的检查数据做成md丢给ai，让它了解我老婆的情况。然后再描述我老婆的孕反情况给它。它还真给我开药了。

但由于是ai，所以我不太敢相信。于是拿着ai开的药到处在网上搜网上问，得到的答案普遍是ai开的这个药相当靠谱。于是我又跑到妇幼去问医生。结果医生说不知道这个药，我当时人都麻了。

最后因为我查了这个药属于国际孕妇用药指南里的，所以还是买了，给我老婆吃了。我老婆吃了之后就好多了。

坐标长沙。

总结，我只能说有的时候，ai在得到比较全面的数据的时候还是很靠谱的。

ps，这件事情发生在去年10月，我老婆一两个月前已经生了，宝宝很健康。